笔下文学

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这个叫李四的病人，年纪已有三十二，家境良好，心理素质也还行，即使在腹痛发作时，都能一边按着疼痛的位置，一边跟大夫说明自己最近的状况。

姜白芷只在一边旁听，听了一会，又看了李四用手按着的位置，皱住了眉。

而今日轮班的郭子仪，在规规矩矩做完望闻问切几个流程，还按压了李四腹部的不同位置，然后反应跟师父姜白芷一样。

触感检查发现，李四正在明显发热；郭子仪通过按压不同位置，确定他的真正疼痛点在右下腹。等这次痛感过去后，郭子仪又让他做了几个动作，他在勉强完成过程中，明显再次发生右下腹疼痛。

而且，通过几个问题，郭子仪了解到李四并未有血尿、排尿疼痛的症状，只是恶心、拉肚子、食欲减退。李四无奈地说，他其实已经有足足一天多没吃东西了，实在不想吃，闻着味儿就想吐了。而在此之前，他并没有过类似的症状。

将几种可能存在的病状排除，最终郭子仪的诊断，是阑尾炎。

姜白芷在给他们教人体内部构造时，用了非常真实的器官组织图画，当时姜白芷特意提到，人体中，有些部位，其实在漫长的进化中逐渐变得没什么大的意义了，还容易引发一些不好解决的病症。

当时姜白芷举例的两个，一是扁桃体，扁桃体惯性发炎很麻烦，但可以直接将这个小东西切除掉，等伤口长好后，对人体并没有什么明显影响；第二个举例的，就是跟盲肠相连的小小阑尾。

李四的症状，明显是阑尾炎发作，而且是初次发作。

“师父，我觉得是阑尾炎……”没想到他轮值时会遇到这么棘手的病情，郭子仪自己明明把能做的检查都做了，心里已经有九成把握，却还是有点不敢相信，忍不住望向姜白芷。

徒弟把李四带到门诊室里面，做所有检查时，姜白芷都在观察，她比徒弟更早得出这个结论。

“是阑尾炎，不过，”姜白芷也在李四腹部按压检查了一番，又给他切了脉，“好在没有肠穿孔，不是最麻烦的状况。”

李四小时候读过两年书，不过因为调皮，读不进去，亲大哥又足够聪明好学，所以家里干脆只供大哥读书，而让他回来学手艺了，现在他大哥在文赋城里做官员，他继承了家里烧瓷的作坊，生活还挺如意。

他自己开作坊，跟人往来颇多，察言观色的本领并不差，从姜白芷跟郭子仪师徒俩的谈话中，猜出自己这腹痛，可能还是大毛病，心中不由得有些慌乱。

这个时代，人们平均寿命只有三十左右。这并不是说这个时候的人活不到□□十，胡杨柳村里就有八十多岁的老人存在，还有好几个六七十岁的。只是，算上锦华国所有人的话，由于幼儿存活率、产妇存活率、受严重外伤的存活率、得急症等情况的存活率，都不高，再加上战争，人们的平均寿命就很低了。

李四躺在门诊室的简易床上，眼睛急的有些发红，他一把抓住郭子仪的手腕，“大夫，我家大儿才十岁，家中没我不行啊，我这病，求您帮我治好吧。”

“治是能治，只是要怎么治，需要你自己选择。”郭子仪温和地答道。

李四的情绪被这温和的话语安抚住，他捂着肚子坐起来，问：“要选择什么？”

郭子仪又看了眼姜白芷，姜白芷在一边的椅子上坐下，没开口，做了个手势，让徒弟自己发挥。

郭子仪这才说：“你这个是肠子上的一个小部位发炎了，就跟手上割出一个口子，有可能伤口会脓肿一样。你体内肠子相连的一个小东西，我们把它叫做阑尾，阑尾被脏东西污染、发炎了，导致你腹痛、恶心、发烧、拉肚子。不过目前你的状态没到最差的时候，若是发炎到一定程度，会引发肠子穿孔等问题，最后你整个腹腔里的器官都有可能被感染……”

到那时候，即使是姜白芷，都没把握将病人的命给保住。

之前应急之下，居然成功做出羟丁酸钠，姜白芷干脆准备了许多原材料，不断自己摸索着去制作别的西药。不过，即使托人找到了石油等材料，要经历复杂的提纯、化学反应，获取少量药物成分，是件很困难的事情。上次做出来了羟丁酸钠，姜白芷之后也没再成功做出够用一次的分量。

而全麻药是口服的药汁，是姜白芷用中医药手段制作出来的，吸入性的乙醚，她暂且做不出来，而阑尾手术需要禁食禁水，没法用这种全麻。

也就是说，如果现在要给人做开刀手术，需要病人自己熬过开刀的痛苦。

“我们有两种方案，一个是，给你开消炎的药物，回家按时吃药，五天内没有改善，再来复诊；第二个是，给你开刀，将发炎的阑尾切除。但这个手术需要禁食禁水，没办法让你提前喝麻醉的药汤，所以会很痛，术后还需要至少在我们这住院一个月，每天的药物会有大夫直接配好送过去，这期间你需要有家人陪伴，或者请我们医院的护工陪护。”

郭子仪的想法是，犯过一次阑尾炎，即使用消炎的手段将病症压下去了，后续也有不小的概率，会转变为慢性阑尾炎，风险会伴随一生。运气好，活到九十九，运气不好，可能很快又复发了，还被并发症带走了性命。不过，他一向愿意给病人推荐感觉风险比较小、痛苦比较轻的方案，就一开始把手术的痛苦细细说了。

听了郭子仪的说法，李四心里其实想直接选第一个的，这个听起来好像更正常一点，生病了，就是拿药回去吃嘛。

可他心里还记着，刚刚姜白芷跟郭子仪随口说了一句，什么好在没有肠穿孔，以及郭子仪也跟他说了，这个病，严重时会让肠子穿孔。

肠穿孔，那不就是肠子都烂了吗？到那种情况，他还能有救？

李四怕的是，自己拿了药回去吃，没吃好，结果变成了大夫说的这个肠穿孔，那可就真没命了。

保险起见，他急忙问：“大夫您能详细说说这两个治法的区别吗？光吃药能不能完全好？”

“正常来说，我们对症开药，你按时按量吃，可以在五天内有好转，一直吃半个月，这个炎症就被压制下去了。”郭子仪解释道。

李四在心里细细琢磨着大夫的用词，他也不是第一次看病了，之前在易大夫那边，就知道易大夫面对一些麻烦的毛病时，会故意跟病人本身说的含糊一点，好让病人不太焦躁，能配合治疗。

但现在的问题是，他这个毛病有可能威胁到他的生命，他得把状况完全弄清楚才行。郭子仪说了两个词，让他有点不安心，一个是“正常来说”，另一个是“压制”。

这就意味着，吃药有治疗失败的可能性，而且，即使治完了，也只是压制，而不是痊愈？

李四自己想着想着，脑门上开始冒冷汗，急忙问：“我这次吃药吃好了，之后会不会还犯？”

姜白芷抬眼瞧着他，这病人够小心了，一下子问到了关键点。

目前根本没有抗生素，她暂时也没那个条件做出抗生素来。光是巨大的培养罐、无菌的环境、无菌空气什么的，这些条件，她根本无法达标。不用抗生素，光用消炎药，确实只能将病灶压下去，之后有极大的可能性复发。